Отрыжка и рефлюкс
Одно и тоже или нет?
Отрыжка
Это внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка или пищевода, иногда с небольшими порциями содержимого желудка1. При наличии избыточного воздуха или при повышенном образовании газов в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, раздражаются специальные рецепторы, благодаря их сигналам одновременно сокращаются мышцы желудка, брюшины, диафрагмы и расслабляются мышцы сфинктера между пищеводом и желудком.
Рефлюкс
Это продвижение содержимого полых органов человека, обратное нормальному его движению. Основой причиной патологического рефлюкса может быть нарушение работы сфинктеров. Одним из самых обсуждаемых на сегодняшний день и широко распространённых заболеваний, около 3-4%4 жителей Земли, является рефлюкс-эзофагит. Это развитие воспалительного поражения пищевода вследствие повторяющегося заброса желудочного содержимого5.
Как появляется отрыжка
- Избыточное заглатывание воздуха во время еды, или аэрофагия, вследствие переедания, быстрой еды, разговоров во время еды;
- вызывают отрыжку избыточное содержание газов в еде, питье сильногазированных напитков, большое употребление фруктовых соков, алкоголя и алкогольные коктейли, кофе;
- неправильное питание и включение в пищевой рацион большого количества некоторых продуктов, например, бобов, фасоли, капусты, цитрусовых, чеснока, помидоров и помидорных паст, мучных изделий, тортов;
- курение;
- активная физическая нагрузка сразу после еды;
- вторая половина беременности, во время которой увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление и поднимает купол диафрагмы.
Если отрыжка не проходит более часа2 и возникает регулярно3, то она считается патологической и может служить симптомом заболеваний, при которых возникают различные нарушения деятельности какого-либо органа желудочно-кишечного тракта , например:
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастритов;
- язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагита;
- холецистита;
- некоторых видов цирроза печени;
- онкологических заболеваний, такого как рак желудка.
Как лечить?
Если возникающие симптомы связаны
с повышенной кислотностью желудочного сока, и проявляются в виде изжоги, которая может сопровождаться кислой отрыжкой, рекомендуется использовать современные препараты с длительным антисекреторным действием, например, Рабелок7. Дополнительно к приёму медикаментов, следует соблюдать диету, а также стремиться к общему оздоровлению.
Также рекомендуется6
- сделать выше головной конец кровати;
- избегать активных нагрузок на мышцы брюшного пресса, работы с наклоном туловища, ношения тугих поясов, ремней, особенно сразу после еды;
- обсудить с лечащим врачом возможность отмены или снижения дозы, частоты приема лекарственных средств, снижающих тонус пищеводного сфинктера (например, нитратов, антагонистов кальция, теофиллина, прогестерона, антидепрессантов).
1Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г., Дичева Д.Т., Антоненко О.М., Щербенков И.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Учебно-методическое пособие. – М. 2000 г.
2http://www.vrednye.ru/otryzhka/vozduxom-lechenie-i-sposoby-ustraneniya.html
3http://www.aif.ru/health/life/38620
4Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г., Дичева Д.Т., Антоненко О.М., Щербенков И.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Учебно-методическое пособие. – М. 2000 г.
5http://diagnos.ru/diseases/jekat/reflux_esofagiti
6http://diagnos.ru/diseases/jekat/reflux_esofagiti
7Инструкция по применению, ЛП-002944 от 21.11.2016